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2021年武威醫療衛生招聘考試練習題:專業知識每日一練及答案(12.10)

2020-12-10 11:51:27| 來源:武威中公教育

2021武威事業單位招聘考試已經拉開序幕,為了幫助各位考生比較好的備戰甘肅事業單位招聘考試,武威中公教育整理了事業單位E類專業知識相關練習題,進行每日一練,用來鞏固基礎知識。

1. 【多選題】屬于COPD臨床特點的是:()

A.咳白色粘痰

B.桶狀胸

C.過清音

D.咳鐵銹色痰

E.語顫減弱

2. 【多選題】屬于慢性肺心病心電圖特點的是:()

A.電軸右偏,額面平均電軸≥+90°

B.重度順鐘向轉位

C.RV1+SV5≥1.05mV

D.肺型P波

E.二尖瓣型P波

3. 【多選題】關于支氣管哮喘臨床表現描述正確的是:()

A.發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

B.夜間及凌晨發作或加重是其重要特征

C.慢性咳嗽、咳痰、氣喘

D.平喘藥物有效或自行緩解

E.沉默肺

4. 【多選題】關于支氣管擴張的描述正確的是:()

A.咳濃臭痰(3層)

B.咳濃痰(4層)

C.咯血

D.背部固定而持久的局限性粗濕啰音

E.X線有“雙軌征”

5. 【單選題】診斷早期肺心病的主要依據是:()

A.慢性肺部疾病

B.肺氣腫體征

C.肺動脈高壓

D.右心功能不全

E.呼吸衰竭

6.【實務題】女,65歲,發熱伴腰痛3天?;颊?天前無明顯誘因突起畏寒、寒戰,隨后發熱,體溫最高達39.2℃,自服“退熱藥”(具體不詳),體溫一度下降,之后再次升高,波動于37.8℃~38.5℃,同時感右側腰痛,為持續性脹痛,無陣發性加重。尿頻,白天7~8次,夜尿3~4次。感全身乏力、惡心,無嘔吐、腹痛、腹瀉。查體:T38.7℃,P102次/分,R20次/分,BP135/85mmHg。急性病容,皮膚未見出血點和皮疹,淺表淋巴結未觸及腫大。顏面無水腫,瞼結膜無蒼白。鞏膜無黃染,甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率102次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,Murphy征陰性,移動性濁音陰性。右腎區叩擊痛(+)。雙下肢無水腫。

1.請指出該患者最可能的診斷。

2.請列出診療方案。

1.【參考答案】ABCE。中公解析:

思路點撥:此題考查的是呼吸系統COPD的臨床表現。屬于記憶性題目,熟記COPD的臨床特點,不難做出選擇。

完整解析:COPD的臨床表現:癥狀:慢性咳嗽、咳痰,多為白色黏液或漿液性的泡沫痰(A對D錯)。氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀;體征:視診:桶狀胸(B對),觸診:雙側語顫減弱(E對),叩診:叩診呈過清音(C對),心濁音界縮小,肺下界、肝濁音界下移,聽診:兩肺呼吸音減弱,呼氣期延長。故本題選ABCE。

2.【參考答案】ABCD。中公解析:

思路點撥:此題考查的是呼吸系統慢性肺心病的心電圖特點。屬于記憶性題目,熟記慢性肺心病的心電圖特點,不難做出選擇。

完整解析:慢性肺心病的心電圖特點:電軸右偏,額面平均電軸≥+90°(A對);重度順鐘向轉位(B對);RV1+SV5≥1.05mV(C對);V1~V3呈QS、Qr或qr;肺型P波(D對E錯);右束支傳導阻滯及肢體導聯低電壓。故本題選ABCD。

3.【參考答案】ABDE。中公解析:

思路點撥:此題考查的是呼吸系統支氣管哮喘的臨床表現。屬于記憶性題目,熟記支氣管哮喘的臨床表現,不難做出選擇。

完整解析:支氣管哮喘的臨床表現:典型癥狀:發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,可伴氣促、咳嗽或胸悶(A對);夜間及凌晨發作或加重是其重要特征(B對);平喘藥物有效或自行緩解(D對);典型體征:雙肺可聞及廣泛哮鳴音,呼氣音延長;“沉默肺”:嚴重的哮喘發作時,哮鳴音減弱甚至消失(E對)。故本題選ABDE。

4.【參考答案】BCDE。中公解析:

思路點撥:此題考查的是呼吸系統支氣管擴張的特點。屬于記憶性題目,熟記支氣管擴張的典型診斷要點,不難做出選擇。

完整解析:呼吸系統支氣管擴張的特點:臨床表現:癥狀:支擴好發于左下葉及舌葉支氣管;表現為反復咳嗽、咳膿痰、咯血(BC對A錯);收集痰液后分四層;部分病人出現以反復咯血為唯一癥狀的“干性支氣管擴張”;體征:病變重或繼發感染時可聞及下胸部、背部固定而持久的局限性粗濕啰音(D對),部分慢性患者可有杵狀指;X線:囊狀支氣管擴張,氣道表現顯著囊腔,腔內可存在氣液平面。支氣管擴張的其他表現有縱切面顯示“雙軌征”(E對),橫切面顯示“環形陰影”。故本題選BCDE。

5.【參考答案】C。中公解析:

思路點撥:肺源性心臟病,主要原因是肺臟疾病造成影響了右心功能,但早期時候并沒有出現心衰癥狀,所以肺動脈高壓可具有診斷依據。

完整解析:慢性肺源性心臟病是由于支氣管-肺組織、胸廓、肺血管病變導致肺血管阻力增加,形成肺動脈高壓,繼而出現右心室結構或(和)功能改變的疾病。

6.【參考答案】中公解析:

(1)最可能的診斷:右腎急性腎盂腎炎。

(2)診療方案:

1)進一步檢查確診:①尿液鏡檢:尿標本涂片檢查,顯微鏡下可看到革蘭陰性桿菌。尿中發現白細胞管型尿提示腎盂腎炎。②細菌培養和菌落計數:診斷尿路感染的主要依據。菌落計數大于105/ml應認為有感染。

2)治療:

①急性期注意休息,應臥床休息,體溫恢復正常,癥狀明顯減輕后即可起床活動;

②多飲水,勤排尿;

③發熱者給予易消化、高熱量、富含維生素飲食;

④膀胱刺激征和血尿明顯者,可口服碳酸氫鈉片1g,每日3次,以堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長、避免形成血凝塊。

⑤抗感染治療:可選用喹諾酮類、半合成青霉素、頭孢菌素類等,連用2周。

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(責任編輯:wwoffcn)

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